Стани після перенесених гострих, загострення хронічних хвороб сечостатевої системи, хірургічного лікування
Не впевнені, що ця стаття означає саме для вас?
Проаналізувати свій діагнозОфіційний текст статті
Стани після перенесених гострих, загострення хронічних хвороб сечостатевої системи, хірургічного лікування
Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008, Додаток 1
Офіційне пояснення до статті
Стаття 72: громадяни під час направлення для проходження базової військової служби (при прийомі на військову службу за контрактом), які перенесли гострі запальні захворювання нирок, визнаються тимчасово непридатними та їм надається відстрочка на 12 місяців, після чого проводиться стаціонарне обстеження та в разі відсутності патологічних змін у сечі (виключено хронічний процес) вони визнаються придатними до військової служби, до навчання у ВВНЗ.
Військовослужбовцям, які проходять базову військову службу та перенесли гострий гломерулонефрит навіть з хорошим результатом лікування, огляд проводиться за пунктом «а» статті 66 Розкладу хвороб, а військовослужбовці, оглянуті за графами II-III Розкладу хвороб, потребують відпустки для лікування у зв’язку з хворобою.
Військовослужбовці, які проходять військову службу за контрактом та перенесли гострі запальні захворювання зі строком лікування не більше 2 місяців або хірургічні втручання з приводу: видалення каміння нирок, сечоводів; станів після літотрипсії; нефропексії; видалення нирки з приводу гідронефрозу, у разі нормальної функції нирки, яка залишилась; станів позаматкової вагітності; апоплексії яєчника; запальних гнійних процесів молочної залози, матки та її додатків; спайкової хвороби малого тазу - потребують відпустки для лікування у зв’язку з хворобою.
Незалежний коментар та роз’яснення
Стаття 72 стосується не стільки остаточної оцінки хронічної хвороби, скільки періоду відновлення після перенесених гострих станів, загострення хронічних хвороб сечостатевої системи або після хірургічного лікування. За цією статтею передбачена категорія «Тимчасово непридатний».
У поясненні до статті окремо згадані гострі запальні захворювання нирок, зокрема ситуації після гострого гломерулонефриту. Такі стани можуть проявлятися змінами в аналізах сечі, набряками, підвищенням артеріального тиску, болем у попереку, гарячкою або загальною слабкістю — залежно від конкретної хвороби та її перебігу.
Також стаття охоплює відновлення після окремих урологічних, гінекологічних і хірургічних станів: видалення каменів нирок або сечоводів, літотрипсії, нефропексії, видалення нирки з приводу гідронефрозу за умови нормальної функції нирки, що залишилась, позаматкової вагітності, апоплексії яєчника, гнійно-запальних процесів молочної залози, матки та її додатків, спайкової хвороби малого тазу. Легший перебіг зазвичай означає відновлення без стійких порушень функції органів, тоді як тяжчі або хронічні наслідки потребують оцінки за іншими статтями Розкладу хвороб.
Що впливає на категорію
- Стаття 72 не має окремих пунктів «а», «б», «в» чи «г»; за самою статтею встановлюється категорія «Тимчасово непридатний».
- Ключовим є факт нещодавно перенесеного гострого захворювання, загострення хронічної хвороби сечостатевої системи або хірургічного лікування, після якого ще потрібен період відновлення.
- Для громадян під час направлення для проходження базової військової служби або під час прийому на військову службу за контрактом після гострих запальних захворювань нирок передбачена тимчасова непридатність з відстрочкою на 12 місяців.
- Після 12 місяців для таких громадян значення має результат стаціонарного обстеження: якщо патологічних змін у сечі немає і хронічний процес виключено, вони визнаються придатними до військової служби та до навчання у ВВНЗ.
- Для військовослужбовців, які проходять базову військову службу та перенесли гострий гломерулонефрит, навіть за хорошого результату лікування, офіційне пояснення передбачає огляд за пунктом «а» статті 66 Розкладу хвороб, а не остаточне вирішення за статтею 72.
- Для військовослужбовців за контрактом після гострих запальних захворювань зі строком лікування не більше 2 місяців або після перелічених у поясненні хірургічних втручань вирішальним є потреба у відпустці для лікування у зв’язку з хворобою.
- Після видалення нирки з приводу гідронефрозу в межах цієї статті окремо зазначена умова: нормальна функція нирки, яка залишилась.
Чим підтверджуються стани: обстеження, аналізи, документи
- Медичним підтвердженням є встановлений діагноз перенесеного гострого запального захворювання нирок, загострення хронічної хвороби сечостатевої системи або стану після відповідного хірургічного втручання.
- Для громадян після гострих запальних захворювань нирок офіційне пояснення прямо вимагає стаціонарного обстеження після 12 місяців відстрочки.
- Важливими є результати аналізів сечі: у поясненні зазначено, що за відсутності патологічних змін у сечі та виключенні хронічного процесу особа визнається придатною.
- Для оцінки функції нирок у медичній практиці зазвичай використовують загальний аналіз сечі, аналізи крові з показниками функції нирок, інструментальні дослідження нирок і сечових шляхів, а також дані стаціонарного спостереження, якщо воно проводилось.
- Після хірургічних втручань підтвердженням є медичні документи про проведену операцію або процедуру: видалення каменів нирок чи сечоводів, літотрипсію, нефропексію, видалення нирки з приводу гідронефрозу, операції з приводу позаматкової вагітності, апоплексії яєчника, гнійно-запальних процесів або спайкової хвороби малого тазу.
- У разі видалення нирки з приводу гідронефрозу потрібні дані, що підтверджують нормальну функцію нирки, яка залишилась.
- Для гінекологічних і запальних гнійних процесів підтвердженням у медичній практиці можуть бути записи стаціонарного лікування, результати оглядів профільних спеціалістів, ультразвукових або інших інструментальних досліджень, лабораторні аналізи, а також виписки після лікування чи операції.
Важливі нюанси
- Стаття 72 є статтею про тимчасовий стан після хвороби або лікування, а не про автоматичне встановлення остаточної непридатності.
- Для громадян, які направляються на базову військову службу або приймаються на військову службу за контрактом, після гострих запальних захворювань нирок прямо передбачена відстрочка на 12 місяців з подальшим стаціонарним обстеженням.
- Якщо після такого обстеження патологічних змін у сечі немає і хронічний процес виключено, офіційне пояснення передбачає визнання придатним до військової служби та до навчання у ВВНЗ.
- Гострий гломерулонефрит у військовослужбовців базової військової служби має окрему особливість: навіть за хорошого результату лікування огляд проводиться за пунктом «а» статті 66 Розкладу хвороб.
- Для військовослужбовців, які проходять військову службу за контрактом, після перелічених гострих запальних станів або хірургічних втручань офіційне пояснення говорить про потребу у відпустці для лікування у зв’язку з хворобою.
- Строк лікування «не більше 2 місяців» у поясненні згаданий саме щодо військовослужбовців за контрактом, які перенесли гострі запальні захворювання.
- Перелік хірургічних станів у поясненні є конкретним: камені нирок і сечоводів, літотрипсія, нефропексія, видалення нирки з приводу гідронефрозу за нормальної функції нирки, що залишилась, позаматкова вагітність, апоплексія яєчника, гнійно-запальні процеси молочної залози, матки та її додатків, спайкова хвороба малого тазу.
Це довідкова інформація, а не медичний чи юридичний висновок. Остаточне рішення про придатність ухвалює ВЛК.
Що робити далі
Маєте задокументований діагноз? Проаналізуйте свої коди МКХ-10 проти статей Розкладу — побачите, під які статті стан потенційно підпадає, яку категорію це ймовірно дає та які обстеження її підтверджують.