Незапальні хвороби жіночих статевих органів
Оцінку придатності осіб за статтею 71 проводять за наявності таких станів: ендометріоз, генітальний пролапс та жіноче безпліддя. Для вибору пункту враховують критерії: ступінь порушення функцій. Категорія є наслідком документально підтвердженого ступеня стану та його відповідності опису градації, яку встановлює ВЛК.
Не впевнені, що ця стаття означає саме для вас?
Проаналізувати свій діагнозГрадація: пункт → стан → категорія
Категорію дає не сам діагноз, а пункт градації: він визначається задокументованим ступенем порушення функцій.
| Пункт | Стан за Розкладом | Ймовірна категорія |
|---|---|---|
| а | зі значними порушеннями функцій | Непридатний |
| б | з помірними порушеннями функцій | Частини забезпечення |
| в | з незначними порушеннями функцій | Придатний |
Офіційний текст статті
Включено: незапальні хвороби жіночих статевих органів N80-N98 (ендометріоз, випадіння статевих органів у жінок, уретероцеле, грижа сечового міхура, свищі із залученням жіночих статевих органів, незапальні хвороби яєчників, фаллопієвих труб та широкої зв’язки матки, фолікулярна кіста яєчника, кіста жовтого тіла, перекручення яєчника та фаллопієвої труби, гематосальпінкс, поліпи жіночих статевих органів, дистопія матки, ерозія та екстропіон шийки матки, дисплазія шийки матки, порушення оваріально-менструальної функції, звичний викидень, жіноча безплідність тощо)
Категорія залежить від ступеня — оберіть пункт градації нижче, щоб побачити точну категорію та потрібні обстеження.
Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008, Додаток 1
Перевірив:Кіріченко ЄвгенЧинна редакція статті — 22.08.2025. Звірено з першоджерелом: 05.09.2026.
Офіційне пояснення до статті
Стаття 71:
1) до пункту «а» належать:
ендометріоз зі значними клінічними проявами, що потребують стаціонарного лікування (слід ураховувати ступінь поширеності процесу, вираженості больового синдрому та порушення менструальної функції, відсутність стійкого ефекту від консервативного лікування);
повне випадіння матки або піхви. Випадінням матки вважається такий стан, коли у положенні стоячи (або лежачи - при потугах) уся матка виходить за межі статевої щілини назовні, вивертаючи за собою стінки піхви;
свищі із залученням статевих органів (сечостатеві, кишково-статеві) при незадовільних результатах лікування або відмові від нього;
органічно не зумовлені кровотечі, які призводять до стійкої анемії;
стійкі розлади оваріально-менструальної функції зі значними клінічними проявами при незадовільних результатах лікування (у тому числі пов’язані з менопаузою).
2) до пункту «б» належать:
ендометріоз з помірними клінічними проявами та тимчасовим ефектом від консервативного лікування;
опущення жіночих статевих органів. Опущенням матки та піхви вважається такий стан, коли при потугах статева щілина розкривається і з’являється шийка матки або передня чи задня стінка піхви, але не виходить за її межі. При опущенні статевих органів, ускладнених нетриманням сечі, медичний огляд проводиться за пунктами «а» чи «б» залежно від результатів лікування. Дистопія матки без порушення функції не є підставою для застосування цієї статті та не перешкоджає проходженню військової служби, навчанню у ВВНЗ;
дисплазія шийки матки тяжкого ступеня;
порушення оваріально-менструальної функції з помірними клінічними проявами, що проявляється олігоменореєю, аменореєю (не постопераційною), у тому числі при синдромі Штейна - Левенталя.
3) до пункту «в» належать:
ендометріоз з незначними клінічними проявами;
дистопія матки, що супроводжується менорагіями, запорами, болями в ділянці куприка, низу живота;
незначне опущення стінок піхви;
рубцеві та спайкові процеси малого тазу без больового синдрому;
дисплазія шийки матки легкого та середнього ступеня;
статевий інфантилізм при задовільному загальному розвитку;
безпліддя та інші незапальні хвороби жіночих статевих органів з незначними порушеннями функцій.
Незалежний коментар та роз’яснення
Стаття 71 охоплює незапальні хвороби жіночих статевих органів: ендометріоз, випадіння або опущення матки й піхви, свищі із залученням статевих органів, кісти та інші незапальні хвороби яєчників і маткових труб, поліпи, дистопію матки, ерозію та екстропіон шийки матки, дисплазію шийки матки, порушення оваріально-менструальної функції, звичний викидень, жіночу безплідність тощо.
Що впливає на категорію
- Головний критерій статті — ступінь порушення функцій: значні порушення функцій відповідають категорії «Непридатний до військової служби», помірні — «Придатний до служби у частинах забезпечення», незначні — «Придатний до військової служби».
- За ендометріозу враховують ступінь поширеності процесу, вираженість больового синдрому, порушення менструальної функції та ефект від консервативного лікування. Значні клінічні прояви з потребою у стаціонарному лікуванні та відсутністю стійкого ефекту від консервативного лікування належать до пункту «а»; помірні прояви з тимчасовим ефектом лікування — до пункту «б»; незначні прояви — до пункту «в».
- Повне випадіння матки або піхви належить до пункту «а». Опущення матки та піхви, коли при потугах з’являється шийка матки або стінка піхви, але не виходить за межі статевої щілини, належить до пункту «б». Незначне опущення стінок піхви належить до пункту «в».
- При опущенні статевих органів, ускладненому нетриманням сечі, огляд проводиться за пунктами «а» або «б» залежно від результатів лікування.
- Свищі із залученням статевих органів — сечостатеві або кишково-статеві — належать до пункту «а» при незадовільних результатах лікування або відмові від нього.
- Органічно не зумовлені кровотечі належать до пункту «а», якщо вони призводять до стійкої анемії.
- Стійкі розлади оваріально-менструальної функції зі значними клінічними проявами при незадовільних результатах лікування, у тому числі пов’язані з менопаузою, належать до пункту «а». Порушення з помірними клінічними проявами, що проявляються олігоменореєю або аменореєю, зокрема при синдромі Штейна — Левенталя, належать до пункту «б».
- Дисплазія шийки матки тяжкого ступеня належить до пункту «б», а дисплазія легкого та середнього ступеня — до пункту «в».
- Дистопія матки без порушення функції не є підставою для застосування цієї статті та не перешкоджає військовій службі або навчанню у ВВНЗ. Дистопія матки з менорагіями, запорами, болями в ділянці куприка чи низу живота належить до пункту «в».
- Рубцеві та спайкові процеси малого тазу без больового синдрому, статевий інфантилізм при задовільному загальному розвитку, безпліддя та інші незапальні хвороби жіночих статевих органів з незначними порушеннями функцій належать до пункту «в».
Чим підтверджуються стани: обстеження, аналізи, документи
- Ключове значення має гінекологічний огляд: огляд у дзеркалах, бімануальне обстеження, оцінка положення матки й піхви, наявності опущення або випадіння, рубцевих змін, поліпів, змін шийки матки.
- Для пролапсу важливо зафіксувати, що саме відбувається у положенні стоячи або лежачи при потугах: при повному випадінні вся матка виходить за межі статевої щілини назовні, а при опущенні шийка матки або стінка піхви з’являється, але не виходить за її межі.
- Для ендометріозу в медичній практиці використовують дані огляду, ультразвукового дослідження органів малого таза, за потреби інші методи візуалізації та результати оперативного або гістологічного підтвердження, якщо такі проводилися. Для статті також важливі записи про поширеність процесу, біль, порушення менструальної функції, стаціонарне лікування та ефект консервативного лікування.
- Порушення оваріально-менструальної функції підтверджують за анамнезом менструального циклу, гінекологічним оглядом, ультразвуковим дослідженням, а в загальній медичній практиці — також лабораторною оцінкою гормональних показників, якщо вона виконувалась. Для застосування статті важливо, чи є значні або помірні клінічні прояви та які результати лікування.
- Кровотечі, які призводять до стійкої анемії, підтверджуються медичними даними про самі кровотечі та лабораторними аналізами крові, що засвідчують анемію. Офіційний текст окремо підкреслює саме стійкість анемії.
- Дисплазію шийки матки зазвичай підтверджують цитологічним дослідженням, кольпоскопією та, за потреби, біопсією з гістологічним висновком. Для категорії за цією статтею важливий зазначений ступінь дисплазії: легкий, середній або тяжкий.
- Свищі із залученням статевих органів підтверджують оглядом, даними обстежень, які встановлюють сполучення між статевими органами та сечовою або кишковою системою, а також медичною документацією про проведене лікування і його результат.
- Кісти яєчників, зміни маткових труб, поліпи, гематосальпінкс, перекручення яєчника або маткової труби та інші незапальні стани зазвичай підтверджують гінекологічним оглядом, ультразвуковим дослідженням органів малого таза, даними оперативного лікування або гістологічного дослідження, якщо вони проводилися.
- Медична документація має відображати не лише діагноз, а й функціональні наслідки: біль, менструальні порушення, нетримання сечі, анемію, потребу у стаціонарному лікуванні, ефект або відсутність ефекту від лікування.
Важливі нюанси
- У статті 71 немає окремого пункту про тимчасову непридатність: наведені градації передбачають «Непридатний до військової служби», «Придатний до служби у частинах забезпечення» або «Придатний до військової служби» залежно від тяжкості порушень функцій.
- Не сам факт наявності діагнозу визначає категорію, а його клінічні прояви та наслідки: ступінь порушення функцій, біль, менструальні розлади, анемія, нетримання сечі, потреба у стаціонарному лікуванні та результат лікування.
- Дистопія матки без порушення функції прямо зазначена як стан, що не є підставою для застосування цієї статті та не перешкоджає проходженню військової служби чи навчанню у ВВНЗ.
- Для випадіння й опущення матки або піхви принципова різниця полягає в тому, чи виходить матка за межі статевої щілини назовні. Повне випадіння віднесене до пункту «а», а опущення без виходу за межі статевої щілини — до пункту «б».
- Нетримання сечі при опущенні статевих органів не має автоматично одного фіксованого пункту: офіційний текст вимагає оцінювати за пунктами «а» або «б» залежно від результатів лікування.
- Безпліддя саме по собі в цій статті згадане серед станів з незначними порушеннями функцій, які належать до пункту «в», якщо немає інших підстав для більш тяжкої оцінки за офіційними критеріями статті.
- Для ендометріозу важливо розрізняти незначні, помірні та значні клінічні прояви: у тексті окремо враховані поширеність процесу, біль, порушення менструальної функції та стійкість або тимчасовість ефекту від консервативного лікування.
Це довідкова інформація, а не медичний чи юридичний висновок. Остаточне рішення про придатність ухвалює ВЛК.
Часті питання про статтю 71
Чим випадіння матки відрізняється від опущення за статтею 71?
Випадінням вважають стан, коли у положенні стоячи або лежачи при потугах уся матка виходить за межі статевої щілини назовні, вивертаючи за собою стінки піхви; це пункт «а». При опущенні статева щілина розкривається і з'являється шийка матки чи стінка піхви, але за її межі не виходить; це пункт «б».
Як ступінь дисплазії шийки матки впливає на категорію придатності?
Дисплазію шийки матки тяжкого ступеня віднесено до пункту «б» з категорією «Придатний до служби у частинах забезпечення», а дисплазію легкого та середнього ступеня — до пункту «в» з категорією «Придатний до військової служби».
Що враховують при оцінці ендометріозу?
Ступінь поширеності процесу, вираженість больового синдрому, порушення менструальної функції та відсутність стійкого ефекту від консервативного лікування. Значні прояви, що потребують стаціонарного лікування, — пункт «а»; помірні прояви з тимчасовим ефектом лікування — пункт «б»; незначні прояви — пункт «в».
Чи впливає жіноче безпліддя на придатність до військової служби?
Безпліддя та інші незапальні хвороби жіночих статевих органів з незначними порушеннями функцій віднесено до пункту «в», якому відповідає категорія «Придатний до військової служби». До цього ж пункту належать статевий інфантилізм при задовільному загальному розвитку та спайкові процеси малого таза без больового синдрому.
Чи має значення дистопія матки?
Дистопія матки без порушення функції не є підставою для застосування статті та не перешкоджає проходженню військової служби й навчанню у ВВНЗ. Якщо ж вона супроводжується менорагіями, запорами, болями в ділянці куприка та низу живота, її відносять до пункту «в».
Куди відносять аменорею при синдромі Штейна - Левенталя?
До пункту «б»: порушення оваріально-менструальної функції з помірними клінічними проявами, що проявляється олігоменореєю або аменореєю не післяопераційного походження, у тому числі при синдромі Штейна - Левенталя. Стійкі розлади цієї функції зі значними проявами при незадовільних результатах лікування належать до пункту «а».
Що робити далі
Маєте задокументований діагноз? Проаналізуйте свої коди МКХ-10 проти статей Розкладу — побачите, під які статті стан потенційно підпадає, яку категорію це ймовірно дає та які обстеження її підтверджують.
Коди МКХ-10 цієї статті
19 кодівСтани з цими кодами міжнародної класифікації хвороб розглядаються за статтею 71. Сам код категорію не визначає — її дає пункт градації, підтверджений медичними документами.