Запальні хвороби органів малого тазу у жінок
Не впевнені, що ця стаття означає саме для вас?
Проаналізувати свій діагнозОфіційний текст статті
Включено: запальні хвороби органів малого тазу у жінок N70-N77 (сальпінгіт і оофорит, запальна хвороба матки, запальна хвороба шийки матки, інші запальні хвороби жіночих тазових органів, хвороби бартолінової залози, інші запальні хвороби піхви і вульви)
Категорія залежить від ступеня — оберіть пункт градації нижче, щоб побачити точну категорію та потрібні обстеження.
Джерело: Наказ МОУ № 402 від 14.08.2008, Додаток 1
Градація: пункт → категорія
Офіційне пояснення до статті
Стаття 70: передбачає хронічні запальні хвороби яєчників, маткових труб, тазової клітковини, очеревини, матки, шийки матки, піхви і вульви. Діагноз має бути встановлений у стаціонарних умовах.
1) до пункту «а» належать вказані захворювання, які потребують лікування хворої 3 та більше разів на рік і супроводжуються стійким больовим синдромом, порушенням менструальної функції.
2) до пункту «б» належать хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів з помірними клінічними проявами, частими (2 рази на рік) загостреннями.
3) пункт «в» передбачає хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів з незначними проявами та нечастими загостреннями.
Незалежний коментар та роз’яснення
Стаття 70 стосується хронічних запальних хвороб жіночих органів малого таза: яєчників, маткових труб, тазової клітковини, очеревини, матки, шийки матки, піхви і вульви. До цієї групи також належать запальні хвороби бартолінової залози та інші запальні процеси жіночих тазових органів.
Що впливає на категорію
- Ключовий критерій статті — ступінь порушення функцій: значні, помірні або незначні порушення.
- Пункт «а» застосовується при зазначених захворюваннях зі значними порушеннями функцій: вони потребують лікування 3 та більше разів на рік і супроводжуються стійким больовим синдромом та порушенням менструальної функції. Категорія — «Непридатний до військової служби».
- Пункт «б» стосується хронічних запальних хвороб жіночих статевих органів з помірними клінічними проявами та частими загостреннями — 2 рази на рік. Категорія — «Придатний до служби у частинах забезпечення».
- Пункт «в» передбачає хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів з незначними проявами та нечастими загостреннями. Категорія — «Придатний до військової служби».
- Для розмежування пунктів важливі не лише назва діагнозу, а й клінічна вираженість, частота загострень, потреба в повторному лікуванні протягом року, наявність стійкого больового синдрому та порушення менструальної функції.
Чим підтверджуються стани: обстеження, аналізи, документи
- Офіційна вимога статті: діагноз має бути встановлений у стаціонарних умовах. Тому основне підтвердження — медична документація стаціонарного обстеження і лікування, де зафіксовано відповідний хронічний запальний діагноз.
- Для пункту «а» мають бути підтверджені: лікування 3 та більше разів на рік, стійкий больовий синдром і порушення менструальної функції.
- Для пункту «б» важливе документальне підтвердження помірних клінічних проявів і частих загострень — 2 рази на рік.
- Для пункту «в» підтверджуються хронічний запальний процес, незначні прояви та нечасті загострення.
- У звичайній гінекологічній практиці такі стани можуть підтверджуватися гінекологічним оглядом, оцінкою скарг і перебігу хвороби, лабораторними дослідженнями мазків і виділень, дослідженнями на інфекційні збудники, загальноклінічними аналізами при ознаках запалення, ультразвуковим дослідженням органів малого таза та іншими обстеженнями, які лікар використовує для підтвердження локалізації й активності запального процесу.
- Для ВЛК особливо значущими є записи, які показують повторюваність загострень і лікування протягом року, а також фіксують біль, порушення менструальної функції та вираженість клінічних проявів.
Важливі нюанси
- Офіційне пояснення до статті говорить саме про хронічні запальні хвороби жіночих статевих органів; сама наявність одноразового або легкого запального епізоду не дорівнює автоматично тяжкому пункту статті.
- Діагноз за цією статтею має бути встановлений у стаціонарних умовах — це окрема офіційна умова підтвердження.
- Частота загострень має принципове значення: 3 та більше разів на рік у поєднанні зі стійким болем і порушенням менструальної функції відповідає пункту «а», 2 рази на рік із помірними проявами — пункту «б», нечасті загострення з незначними проявами — пункту «в».
- Больовий синдром і порушення менструальної функції прямо згадані лише для пункту «а» як ознаки тяжчого перебігу разом із потребою лікування 3 та більше разів на рік.
- За цією статтею не передбачено категорії «Тимчасово непридатний» або «Непридатний із повторним оглядом»; наведені лише три варіанти: «Непридатний до військової служби», «Придатний до служби у частинах забезпечення» та «Придатний до військової служби».
Це довідкова інформація, а не медичний чи юридичний висновок. Остаточне рішення про придатність ухвалює ВЛК.
Що робити далі
Маєте задокументований діагноз? Проаналізуйте свої коди МКХ-10 проти статей Розкладу — побачите, під які статті стан потенційно підпадає, яку категорію це ймовірно дає та які обстеження її підтверджують.