Наказ № 402: Положення про військово-лікарську експертизу

Що це за документ

Наказ Міністерства оборони України від 14 серпня 2008 року № 402 затвердив Положення про військово-лікарську експертизу в Збройних Силах України. Положення визначає процедуру проведення експертизи військово-лікарськими комісіями і поширюється на військовослужбовців Збройних Сил, Державної спеціальної служби транспорту та Держспецзвʼязку, а також на призовників, військовозобовʼязаних і резервістів. Його зареєстровано в Міністерстві юстиції 17 листопада 2008 року за № 1109/15800.

Зміни вносять наказами Міноборони, і кожна зміна має власний реєстраційний номер Мінʼюсту — саме ці номери перелічені нижче. Окремо на зміст Положення впливають закони — про найпомітнішу таку зміну йдеться нижче.

Що таке Розклад хвороб

Розклад хвороб — додаток 1 до цього Положення: перелік із 87 статей у 18 класах, де кожна стаття описує групу станів і називає категорію придатності. Постанови ВЛК приймаються не лише за ним: поряд із Розкладом Положення називає пояснення щодо застосування статей (додаток 2) і таблиці додаткових вимог до стану здоровʼя (додаток 3). Сам Розклад, як зазначено в Положенні, розроблений відповідно до вимог МКХ-10.

Більшість статей поділені на пункти — «а», «б», «в», зрідка «г». Пункт найчастіше описує ступінь порушення функцій: колонка таблиці так і називається — «Назва хвороби, ступінь порушення функції». Але не завжди: пункт може описувати й обставину — стан після перенесеної гострої хвороби чи момент, коли стан виявили. 17 статей пунктів не мають — там категорія одна на всю статтю. Тому дві людини з тим самим діагнозом можуть отримати різні висновки: різниця не в назві хвороби, а в тому, який пункт статті до них застосували.

Графи I, II і III

Розклад хвороб має три графи, і це не шкала тяжкості: шапка таблиці називає їх «Категорії осіб, що проходять медичний огляд». Графа I — громадяни під час взяття на військовий облік та направлення для проходження базової військової служби, вступу до військових навчальних закладів (крім льотного складу), а також військовослужбовці, які проходять базову військову службу. Графа II — громадяни та військовослужбовці, яких приймають, призивають або які проходять службу на посадах рядового, сержантського та старшинського складу. Графа III — те саме для посад офіцерського складу.

У самій таблиці Розкладу висновок для пункту записаний спільно для всіх трьох граф — так у 186 зі 190 пунктів. Винятки — статті 73 і 82: там колонку графи I відокремлено, бо стаття стосується не всіх граф. При цьому графа все одно може змінити результат, і не через таблицю, а через пояснення до статей: вони прямо відсилають окремі графи до іншого пункту, а подекуди й до іншої статті. Після ендопротезування великого суглоба осіб за графою III оглядають за пунктом «б»; при анкілозах у функціонально вигідному положенні за пунктом «б» оглядають графи II і III; при афакії осіб за графами II і III оглядають за статтею 31.

Що змінилося у 2024–2025 роках

Категорію «обмежено придатний» скасував Закон № 3621-IX від 21.03.2024: він виключив згадки про обмежену придатність із Закону «Про військовий обовʼязок і військову службу». З тексту самого Положення її прибрав наказ Міноборони № 262 від 27.04.2024, яким Розклад хвороб викладено в новій редакції, — у чинному тексті це формулювання не трапляється жодного разу.

Заміни «один в один» не запроваджено. У чинному Розкладі є висновок «придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, ВВНЗ, навчальних центрах…» — за Положенням це різновид придатності: людина вважається придатною до служби, але з обмеженням щодо місця служби. Старий висновок у нього сам собою не переходить.

Для тих, кого визнали обмежено придатними раніше, закон установив окремий обовʼязок — пройти повторний огляд ВЛК до 5 червня 2025 року; він стосувався осіб від 25 до 60 років, крім визнаних особами з інвалідністю. Цей строк минув, але питання не закрите: порядок призову під час мобілізації й далі окремо згадує тих, хто був визнаний обмежено придатним і повторного огляду не проходив, — їх направляють на ВЛК. Що це означає у конкретній ситуації, ми не оцінюємо: з таким питанням варто звернутися до ТЦК та СП або до адвоката.

Сам текст Положення змінювався багато разів: у переліку нижче 23 підстави, і сім із них припадають на 2024–2025 роки — більше, ніж на будь-які інші два роки поспіль. Це офіційні реєстраційні номери актів, кожен відкривається на сайті Верховної Ради.

Чим цей довідник відрізняється від тексту наказу

На сайті лежить той самий офіційний текст статей, але з навігацією, пошуком за кодами МКХ-10 і поясненням простою мовою. Нормативний текст статті ми наводимо дослівно і позначаємо як офіційний. Усе інше на сторінці — короткий переказ, коментар і відповіді на часті питання — це наше пояснення, а не текст норми.

Довідник не замінює ВЛК і не є медичним чи юридичним висновком. Він показує, що написано в нормі, — рішення ухвалює комісія за задокументованими медичними даними.

Класи Розкладу хвороб

Статті згруповані у 18 класів за класами МКХ-10. Оберіть клас, щоб побачити його статті з категоріями придатності.

• Деякі інфекційні та паразитарні хвороби (А00-В99), їх наслідки7
• Новоутворення (С00-D48), їх наслідки4
• Хвороби крові і кровотворних органів та окремі порушення із залученням імунного механізму (D50-D89), їх наслідки1
• Хвороби ендокринної системи, розлади харчування та порушення обміну речовин (Е00-Е90), їх наслідки1
• Розлади психіки та поведінки (F00-F99), їх наслідки6
• Хвороби нервової системи (G00-G99), їх наслідки5
• Хвороби ока та придаткового апарату (Н00-Н59), їх наслідки8
• Хвороби вуха та соскоподібного відростка (Н60-Н99), їх наслідки5
• Хвороби системи кровообігу (I00-I99), їх наслідки7
• Хвороби органів дихання (J00-J99), їх наслідки4
• Хвороби органів травлення (К00-К93), їх наслідки8
• Хвороби шкіри та підшкірної клітковини (L00-L99), їх наслідки3
• Хвороби кістково-м’язової системи і сполучної тканини (М00-М99), їх наслідки6
• Хвороби сечостатевої системи (N00-N99), їх наслідки7
• Вагітність, пологи та післяпологовий період (О00-О99), їх наслідки1
• Вроджені аномалії (вади розвитку), деформації та хромосомні порушення (Q00-Q99), їх наслідки1
• Травми, отруєння та деякі інші наслідки дії зовнішніх причин (S00-T98)7
• Інші хворобливі прояви6